全国免费咨询热线 公司电话 9:00-17:30  周一到周五
网站首页 >> 医学营养评价方法有哪些

医学营养评价方法有哪些

作者:冬泽特医 发布时间:2024-10-28 16:01:08 浏览次数:186

问:营养评价有哪些???

1.膳食调查

• 称重法:精确称量一段时间内摄入食物的重量,能准确了解食物摄入量,但比较复杂,常用于科研或特殊人群。如在研究运动员膳食时,记录每餐每种食物的重量。

• 记账法:适用于集体单位,通过记录食物消耗总量和用餐人数,计算每人每日食物摄入量,相对简单,但不够精确。像学校、部队食堂常用这种方法来评估营养状况。

• 询问法:包括24小时膳食回顾法和食物频率问卷法。24小时膳食回顾法是让调查对象回忆过去24小时内摄入的所有食物;食物频率问卷法是了解调查对象在一段时间内(通常是数月或一年)各种食物的食用频率和摄入量,简单易行,但可能存在回忆偏差。

2.人体测量

• 身高体重测量:计算体重指数(BMI),BMI = 体重(kg)÷ 身高(m)²,用于判断是否消瘦、正常、超重或肥胖。

• 三头肌皮褶厚度测量:间接反映身体脂肪储存情况,可用于评估营养状况。

• 上臂围和上臂肌围测量:上臂围用于评估肌肉和脂肪状况,上臂肌围主要反映肌肉量,有助于判断是否存在营养不良。

3.实验室检查

• 血液检查:检测血清蛋白(如白蛋白、前白蛋白等)水平,其含量能反映机体蛋白质营养状况;血红蛋白和血细胞比容可用于诊断是否存在贫血。

• 尿液检查:检测尿肌酐,它是肌肉代谢产物,通过计算尿肌酐排出量来评估肌肉量。

4.临床检查

• 医生通过观察患者的外貌(如是否消瘦、头发和皮肤状态等)、身体活动能力、精神状态等,判断是否存在营养不良相关症状。

01膳食调查的具体步骤

称重法

1. 准备工作:需要准备精确的称量工具,如电子秤,以及记录工具。

2. 记录每餐食物重量:在调查期间,要对每餐的各种食物,包括主食、蔬菜、肉类、水果等,在烹饪前的生重、烹饪后的熟重以及剩余食物的重量进行准确称量,并详细记录。

3. 计算摄入量:根据记录的数据,计算出每人每餐各种食物的实际摄入量,生熟比换算要准确,再汇总得出每人每日各种营养素的摄入量。

记账法

1. 建立账目:在集体单位(如食堂)设置食物消耗的专门账目,记录每日购入的各种食物的种类和数量。

2. 记录食物消耗:记录每餐的用餐人数,统计每餐食物的实际消耗数量,同时要考虑食物的库存变化,如剩余食物、损耗等情况。

3. 计算营养素摄入量:根据食物成分表,将食物消耗量换算为营养素摄入量,计算出平均每人每日各种营养素的摄入量。

询问法

• 24小时膳食回顾法

1. 准备问卷和说明:设计标准的24小时膳食回顾问卷,包括食物名称、数量、烹饪方式等内容,并且向调查对象详细说明调查目的和填写要求。

2. 询问过程:通过面对面询问或者电话询问的方式,引导调查对象回忆过去24小时内的所有饮食情况,包括加餐、零食、饮料等,记录具体的食物和摄入量。

3. 数据整理和核查:对记录的数据进行整理,对于模糊不清的部分可以再次询问核实,然后根据食物成分表估算营养素摄入量。

• 食物频率问卷法

1. 设计问卷:问卷内容包括常见食物种类(如谷类、蔬菜、肉类等),设置合理的食用频率选项(如每天、每周几次、每月几次等)和食用量选项。

2. 调查实施:让调查对象根据自己的实际情况勾选食物的食用频率和食用量,对于特殊情况可以补充说明。

3. 数据分析:根据问卷结果和食物成分表,估算调查对象在一段时间内各种营养素的大致摄入量。

02人体测量方法具体步骤

身高体重测量

1. 测量前准备

• 选择合适的测量工具,如经过校准的身高体重测量仪,保证仪器的准确性。

• 测量环境应温度适宜,避免人群围观,保证受测者能在放松状态下接受测量。

2. 体重测量

• 要求受测者尽量少穿衣服,脱去鞋子,平稳地站在体重计的中央。

• 读取体重计上的数据并记录,精确到0.1千克。

3. 身高测量

• 让受测者站立在身高计的踏板上,脚跟、臀部、肩部和头部保持在一条直线上,背靠身高计的立柱。

• 测量者将测量仪的头板轻轻下压,使其与受测者的头顶接触,读取身高计上的数据并记录,精确到0.1厘米。

• 最后根据身高和体重数值计算体重指数(BMI),BMI =体重(kg)÷身高(m)²。

三头肌皮褶厚度测量

1. 准备工作

• 准备皮褶厚度计,在使用前要进行校验,确保其准确性。

• 受测者自然站立,被测部位(一般是右上臂三头肌部位)充分裸露。

2. 测量过程

• 测量者在受测者上臂后面,找到肩峰和尺骨鹰嘴连线的中点,以此为测量点。

• 用左手拇指和食指将皮肤和皮下组织捏起,捏起的皮肤皱褶应与上臂长轴平行。

• 右手将皮褶厚度计的压力调节旋钮调至合适的压力(通常是10g/mm²),然后将测量计的探头置于捏起的皮肤皱褶上,读取测量计上的数值并记录,精确到0.1毫米。

上臀围和上臂肌围测量

1. 准备工作

• 准备软尺,确保软尺刻度清晰、准确。

• 受测者姿势自然,手臂放松下垂。

2. 上臂围测量

• 测量者将软尺放在受测者上臂的中点位置(肩峰和尺骨鹰嘴连线的中点),软尺绕上臂一周,读取软尺上的数据并记录,精确到0.1厘米。

3. 上臂肌围测量

• 先测量三头肌皮褶厚度。

• 然后用上臂围(cm)减去3.14×三头肌皮褶厚度(cm),得出上臂肌围,记录结果。

03实验室检查具体步骤

血液检查

1. 检查前准备

• 受检者一般需要空腹8 - 12小时,检查前一天晚上避免饮酒、高脂高蛋白饮食。

• 准备好采血器材,如一次性采血针、真空采血管等。

2. 采血过程

• 医护人员会选择合适的静脉,通常是手臂肘窝处的静脉。对采血部位进行消毒后,扎上压脉带使静脉充盈,将采血针穿刺进入静脉,收集适量血液到真空采血管中。采血量根据检查项目而定。

3. 血液样本处理与检测

• 采集后的血液样本会被送到实验室。部分检查需要及时离心,分离出血清或血浆。例如,检测血清蛋白时,离心后的血清样本会被放入特定的生化分析仪中,通过化学反应等方法测定血清蛋白(如白蛋白、前白蛋白等)的含量。对于检测血红蛋白等项目,可能会采用血细胞分析仪,直接对全血样本进行分析。

尿液检查

1. 检查前准备

• 受检者一般采用清洁中段尿采集。女性应避开月经期,在采集前要清洁外阴,防止阴道分泌物等混入尿液;男性要洗净尿道口。

• 准备好清洁、干燥、有刻度的尿杯。

2. 尿液采集

• 受检者先排出一部分尿液,然后用尿杯收集中段尿液,一般收集3 - 5毫升即可。

3. 尿液样本处理与检测

• 收集后的尿液样本如果不能及时检测,需要妥善保存,一般放在阴凉处或冰箱冷藏。在实验室中,对于检测尿肌酐等项目,会将尿液样本放入生化分析仪,通过相应的化学反应来测定其含量。如果是检查尿液中的细胞成分,如红细胞、白细胞等,会使用显微镜进行观察计数。
素材来源网络,如侵删

医学营养

版权所有 © 上海冬泽特医食品有限公司    沪ICP备15006351号-1