肿瘤患者推荐使用特殊医学用途配方食品

肿瘤患者营养不良发病率高，严重影响患者治疗效果及生存率

肿瘤患者因肿瘤本身及所接受治疗等因素影响，易出现摄入量下降及肿瘤特异性代谢异常。中国抗癌协会肿瘤营养专业委员会常见肿瘤患者营养状态及临床预后前瞻性队列研究显示，我国肿瘤患者营养不良的发病率为80. 4%，其中轻、中、重度营养不良比例分别为 22.2%、32. 1%和 26.1%。营养不良可直接导致约22%的肿瘤患者死亡，还会通过影响机体对抗肿瘤治疗药物吸收、分布、代谢及排泄，明显影响药物代谢动力学，导致药物毒性作用增加、机体耐受性下降、抗肿瘤治疗效果降低及患者整体生存时间缩短。因此对其进行有效、合理的营养干预至关重要。

 FSMP口服是肿瘤患者营养治疗的首要选择

由于肿瘤患者对营养素的需求与非肿瘤人群存在差异，此类特殊状态人群的营养需求需要通过特殊医学用途配方食品（FSMP）来满足。《肿瘤患者特殊医学用途配方食品使用指南》建议，当肿瘤患者的饮食指导不能达到推荐目标饮食摄入量的60%时，应给予医学营养治疗，并首选FSMP口服。肿瘤患者FSMP 应选用口味佳且富含蛋白质的高能量密度配方，可减少摄入容量，保证较好的依从性。目前研究结果显示，对营养不良肿瘤患者使用FSMP是安全、有效和可行的。

FSMP是指为满足进食受限、消化吸收障碍、代谢紊乱或者特定疾病状态人群对营养素或者膳食的特殊需要，专门加工配制而成的配方食品，包括全营养、特定全营养和非全营养配方食品3类。该类食品必须在医师或临床营养师指导下使用。FSMP 作为有效的营养治疗手段，在延长肿瘤患者生存期、增强患者临床治疗效果、缩短住院时间、改善患者生活质量等方面具有重要临床意义。

指南还指出，对于诊断有营养不良且能经口进食的恶性肿瘤患者，建议开始FSMP 营养治疗，同时进行抗肿瘤治疗。诊断为严重营养不良的患者，应接受1~2 周营养干预后再行抗肿瘤治疗。肿瘤患者营养治疗的基本要求是满足目标需要量70%以上的能量需求100%的蛋白质需求，为补偿糖异生和骨骼肌水解的增加、提供蛋白质合成原料，建议肿瘤患者提高蛋白质的摄入，推荐其蛋白质摄入量为1.2~2.0g/ (kg·d)。

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特殊医学用途配方食品