详解肠外营养及肠内营养

肠外营养和肠内营养是两种不同的营养途径。肠外营养指的是通过静脉输液的方式将营养物质输入到人体中，而肠内营养指的是将营养物质直接输入到肠道中，通过肠道吸收进入人体。这两种方式在不同的情况下都有其优缺点和适用范围。
一、肠外营养
1.概述
肠外营养是一种通过静脉输液方式将营养物质输入到人体中的营养途径。它主要应用于以下情况：
（1）消化道功能障碍，如晚期肠梗阻；
（2）消化道疾病，如炎症性肠病、肠穿孔等；
（3）手术后不能口服营养食物；
（4）营养不良，并发其他疾病如心血管疾病，肝肾疾病；
（5）饮食管路不通畅、吞咽困难或咀嚼能力减弱等。
2.优缺点
肠外营养的优点是可以快速提供一定量的营养物质，适合严重的营养不良病人使用。同时，它可以避免食物被消化，进一步缓解胃肠道的负担。缺点是需要静脉输液，进一步提高了病人的感染风险。
3.操作步骤
（1）评估病人营养状态，确定肠外营养的方案；
（2）选择适合的插管和导管；
（3）审查药品和添加剂，防止不良反应；
（4）静脉输注前进行灭菌和缓冲液的处理；
（5）根据病人的体重、生理状态，以及需要适当调整肠外营养剂的剂量和成分；
（6）负责监控病人的营养状况和肠外营养的效果；
（7）予以适当的处理、病人的病情变化和营养需求的变化；
（8）定期检查肠外营养的引流位置、针头、环境等，保证其安全使用。
二、肠内营养
1.概述
肠内营养指的是将营养物质直接输入到肠道中，通过肠道吸收进入人体。它适用于以下情况：
（1）需要补充增强病人的营养；
（2）人体不能摄取足够的营养；
（3）手术后不能口服营养食物；
（4）胃肠道功能相对良好的病人。
2.优缺点
肠内营养的优点是可以确保病人摄取足够的营养物质，并且肠内营养可以维持胃肠道黏膜的健康，防止细菌感染。缺点在于它适用于胃肠道相对良好的病人，对于肠道受到抵抗力降低的病人并不适用。
3.操作步骤
（1）评估病人营养状况，确定肠内营养的人体适应性；
（2）选择合适的管道和营养物质；
（3）配制肠内营养液，确定其浓度及剂型；
（4）控制发胖食品，保证其卫生和安全；
（5）控制出生前身体对营养的吸收及效果；
（6）根据病人的情况调整肠内营养的配方；
（7）监控肠内营养液的流量及病人的营养状况，并予以调整；
（8）定期检查肠内营养管的位置和环境，保证其安全使用。

总的来说，肠外营养和肠内营养各有其优点和适用范围，医生应该根据病人的营养需求、身体状态和病情等多方面因素来决定营养治疗的方式，来达到最佳疗效。

肠外营养肠内营养