带您认识肠外营养液（TPN）

肠外营养是一种通过胃肠道以外的途径（即静脉途径），为患者提供必需的营养素，以满足其生理和代谢需求的营养支持方式，它主要用于无法或不宜经口进食的患者。

肠外营养液是医生开具的肠外营养处方经药师审核后，在静配中心将处方中的碳水化合物、氨基酸、脂肪乳、电解质、微量元素、维生素等成分，由经过培训的专业技术人员按规定的操作规程（严格按照无菌操作要求和混合调配顺序，规范的将患者所需的营养物质混合加入一次性静脉营养输液袋内）混合于一个营养袋中，以供需要全肠外营养支持治疗的患者。

肠外营养的适应症:

1.广泛小肠切除、小肠疾病、放射性肠炎、严重腹泻、顽固性呕吐无法进食的患者；

2.接受大剂量放、化疗的营养不良患者；

3.进行骨髓移植患者；

4.无法进行或不能耐受EN的重症胰腺炎患者；

5.消化道功能障碍的严重营养不良患者；

6.营养不良的获得性免疫缺陷性疾病患者；

7.严重分解代谢状态下（如颅脑外伤、严重创伤、严重烧伤等)在5~7d内无法利用胃肠道进食的患者。

现在，让我们走进静脉药物配置室，一起来了解肠外营养液的知识。

首先，药师接收临床医嘱并审核，对各营养成分评估分析，经适宜性审核确认医嘱合理后打印标签。

药师再次审核医嘱并打印摆药汇总单，护士按照摆药汇总单取药。

护理人员按输液标签摆放药品，并双人复核。

肠外营养液应在静配中心超净工作台配置。提前开启水平层流台风机、紫外线灯，消毒半小时后，由两名护理人员按输液标签逐一核对药品信息，并严格按照肠外营养液操作规程进行无菌配置。

守护健康未来

配置结束后，护理人员双人再次核对，肉眼检查是否有变色、沉淀、破乳、分层等现象、各通路是否紧锁，并轻挤营养袋看是否有渗漏、破袋。

药师对肠外营养液进行成品复核。

工勤人员送至临床科室，与临床护士交接，确认无误后在成品交接单上双签字。

给患者静脉输注。

配置好的肠外营养液选择适宜的方式匀速输注，不应向配置好的肠外营养液内添加任何药物，24小时内应输注完毕。如不能及时输注，应置于2℃～8℃冷藏环境中保存。

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