让真正的特医食品守护孩子的健康成长

什么是特医食品？

特殊医学用途配方食品（Food for Special Medical Purpose, FSMP）指为满足进食受限、消化吸收障碍、代谢紊乱或特定疾病状态人群对营养素或者膳食的特殊需要，专门加工配制而成的配方食品[1]。按照年龄不同，特医食品一般分为针对0-12个月婴幼儿群体的iFSMP，和针对＞1岁人群的aFSMP。氨基酸配方（AAF）和深度水解配方（eHF）都是专门用于食物蛋白过敏婴幼儿的FSMP [1]。

特医食品干预有助食物蛋白过敏患儿健康

食物蛋白过敏是婴幼儿较为常见的一种疾病。2018年我国多中心流行病学显示：1岁以下婴幼儿牛奶蛋白过敏（CMPA）总体患病率达2.69%[2]。根据我国2019年出生人口估算，新发牛奶蛋白过敏病例数约40万。牛奶蛋白过敏会对婴幼儿造成多种近远期危害：短期可造成多个系统症状，影响患儿睡眠、情绪，导致患儿拒食、吐奶等[2-4]；长期影响患儿生长发育等，可诱发如哮喘、过敏性鼻炎等过敏相关疾病[3, 5]。

对于疑为牛奶蛋白过敏的婴幼儿，诊断性饮食回避激发试验是诊断的主要方法，临床应首先进行科学的饮食回避进行正确诊断。2017年颁布的《食物过敏相关消化道疾病诊断与管理专家共识》建议采用回避牛奶及奶制品+AAF 2-4周帮助诊断CMPA[6]。2019年《儿童特应性皮炎相关食物过敏诊断与管理专家共识》推荐牛奶蛋白回避4-6周，期间使用无过敏原的AAF替代[7]。对于确诊的CMPA患儿，若使用配方奶喂养，应根据病情在医生指导下选择氨基酸配方或深度水解配方。

我国特医食品市场存在“以假充真”乱象，

严重威胁婴幼儿健康

为了满足特殊的医学用途，我国对特医食品的研发、生产和临床疗效等多方面均有严格要求[1]。此外，特医食品申请注册时需接受原CFDA（现国家市场监督管理总局）严格的技术审评，只有满足各项指标要求的高质量产品才能顺利通过审评，准予注册，拿到证书。由此可见，真正的特医食品门槛较高，不是任意一个企业都可以生产，也不是任意一个产品都可以成为特医食品。近期“大头娃娃事件”就是由固体饮料冒充特殊配方奶粉导致的，虚假的特医食品通常存在营养含量不足、营养成分不均衡、杂质含量多等缺陷，可严重危害婴幼儿健康。

氨基酸配方粉（AAF）完全无过敏原，可帮助快速诊断和治疗CMPA

因AAF的无过敏原特性，因此国内外众多指南及专家共识均建议采用回避牛奶及奶制品+AAF配方饮食替代的方案帮助临床诊断疑似牛奶蛋白过敏患儿，临床研究证实，AAF 2-4周可以帮助CMPA快速诊断，诊断率高达90% [8]。

深度水解配方帮助食物蛋白过敏患儿平稳过渡，恢复正常饮食

如前文所说，AAF和eHF都是专门用于食物蛋白过敏婴幼儿的FSMP，对于牛奶蛋白过敏的患儿，目前临床比较普遍推荐和使用的低敏配方替代方案是由AAF过渡到eHF，同时确保患儿辅食的正常添加（除去确诊的过敏食物），以帮助患儿平稳恢复正常饮食。

特医食品不同于普通食品、保健品和药品，是为满足特殊医学用途的食品，其专业医学性质非常明显，因此需要强调必须在医生的指导下进行服用。作为临床工作者，我们应该选择真正的特医食品守护孩子的健康成长！

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