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患者补充蛋白质最新临床方案,医学营养成熟领域爆发全新机会点

作者:冬泽特医 发布时间:2023-09-20 15:00:16 浏览次数:530

蛋白质补充已成临床共识

特医食品成优选方案

1. 在不同疾病人群中,蛋白补充不足会带来哪些临床问题?

蛋白质是一切生命的物质基础。蛋白摄入量不足会导致肌肉流失、体力下降,免疫力下降。青少年摄入不足,会导致生长发育迟缓,甚至影响智商的发育。住院患者存在蛋白质缺乏则会导致营养不良、伤口愈合迟缓、住院时间延长等诸多临床问题患有慢性肾脏病、慢性肝病、慢性阻塞性肺疾病、慢性心力衰竭以及恶性肿瘤患者、老年人、营养不良群体、术后患者,对于蛋白的需求量则会更高。


目标人群

蛋白质需要量 [克/(千克·天)]

最低成人需要量

1.0~1.2

健康老人

1.2~1.5

急慢性病患者

1.5~2.0

营养不良、存在急慢性病的老年患者

2.0

老年病人康复期

1.2~1.5

术后患者

2.0~3.0

2. 在权威指南或专家共识中有相关推荐吗?

推荐意见:营养支持治疗中蛋白质供给应根据临床实际情况进行判断,一般应达到1.2~1.5g·kg-1·d-1(证据B,强推荐,97.5%)。

——《中国成人患者肠外肠内营养临床应用指南(2023版)》

恶性肿瘤患者蛋白质摄入应在 1.0g/(kg·d)以上,若体力活动下降且存在系统炎症状态,蛋白质可增至1.2~1.5g/(k·d)。优质蛋白应占总蛋白量的50%以上。

——《恶性肿瘤患者康复期营养管理专家共识(2023版)》

3.为什么手术患者要补充蛋白质?

术中,机体处于分解代谢状态下,会大量分解肌肉和其他组织以提供能量,修复受损部位,也就导致机体大量缺乏蛋白质。术后,机体则需要更多的蛋白质来修复受损组织和促进伤口愈合。对于多数手术患者,出院后应长期重视营养支持,保证患者恢复。

4.什么是特殊医学用途配方食品特医食品(FSMP)?

FSMP是为了满足进食受限、消化吸收障碍、代谢紊乱或特定疾病状态人群对营养素或膳食的特殊需要,专门加工配制而成的配方食品。该类产品必须在医生或临床营养师指导下,单独食用或与其他食品配合食用。

通过特医食品补充蛋白质尤其是针对肿瘤、围手术期人群在临床应用已日趋成熟,然而批文各异的蛋白粉类固体饮料鱼龙混杂,参差不齐;临床急需配方科学、工艺先进、营养充足且临床效果明确的高标准高质量的针对性的特殊医学用途配方食品!

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