什么是营养治疗？医学营养治疗的意义？

什么是营养治疗？

医学营养疗法(MNT)是基于证据的个性化营养过程，旨在帮助治疗某些医学状况。

所有人都需要食物才能生存。有时，一个人由于疾病而不能吃任何食物或足够的食物。胃或肠的功能可能不太正常，或者一个人可能已接受手术切除了部分或全部这些器官。在这些条件下，必须以其他方式提供营养。

营养可以通过饲管(肠内营养)提供，也可以在无法使用消化道的情况下通过称为导管的静脉内管(肠外营养)提供。营养的量、类型和途径专门针对每位患者量身定制，目的是改善患者的预后，最大程度地减少感染并让患者尽可能正常地生活。

营养支持疗法是营养疗法的一部分，营养疗法是医学治疗的一部分，可以包括口服，肠内和肠胃外营养，以维持或恢复最佳的营养状况和健康。

哪些情况下需要营养支持治疗？

以下成年患者应考虑营养支持(NICE，2006年)：

●BMI <18.5的患者;(BMI=体重除身高的平方)；

●在过去3到6个月内，体重意外减少了10%以上;

●在过去3到6个月内，BMI小于20，无意间体重减轻了5%以上;

●那些吃了五天以上或很少进食并且以后五天或更长时间内不太可能进食的人;

●胃肠道(GI)吸收不良，营养损失高或营养需求增加的患者。

肿瘤患者为什么要注重营养治疗？

营养支持治疗可为肿瘤患者提供机体所需的营养物质,促进患者康复,改善患者预后。

01、营养治疗可显著提高围手术期患者生存率

在一项前瞻性、随机、对照临床研究中，468例择期手术的中重度营养不良的胃肠道癌症患者，分别进行营养治疗和普通饮食，结果显示：经过营养支持治疗的患者死亡率和并发症的发生率显著降低!

02、营养治疗可提升肿瘤患者的生活质量

目前已有多项研究证实,营养治疗能够提高肿瘤患者的生活质量、体重,提高患者对治疗的耐受性,完成治疗，从而改善临床预后!

03、没有证据证实营养支持治疗促进癌症生长

很多患者担心吃的好会不会“喂养”癌细胞，促进癌症的生长。实际上，研究证实，即便不摄入营养，肿瘤也会从体内不断汲取所需营养物质，消耗患者自身的能量，而研究证实提供足够的营养物质，肿瘤只是按照它原本的增殖特征生长，不会刺激肿瘤增殖。

营养支持治疗的方法？

01、饮食+营养教育

营养教育就是通过：教育患者营养的重要性、营养不良的概念、营养不良的危害、营养不良的发生原因、如何监测患者的营养状况、如何给患者做营养治疗，来给患者制定食谱或强化患者的饮食。

02、口服营养补充

当您不能正常进食的时候,为了得到足够的营养,应首先考虑使用口服营养补充,即通过摄入特殊医学用途配方食品,(FSMP )来补充经口摄入不足。全营养配方食品可以作为完全代餐食物满足机体每日的营养需求。

03、管饲营养

如果口服营养补充仍不能满足身体的需要,可能需要采用管饲来补充营养。因为鼻饲管很细，并不影响吞咽,管饲患者同时还可以继续经口进食。多数患者在几天内可以适应管饲,少数人需要的时间可能长一些。

04、肠外营养支持

完全肠梗阻、发生严重的呕吐或腹泻、大流量低位肠瘘等其他影响经口进食等情况,则可以选择肠外营养支持。

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