肠内营养知多少?
关于肠内营养的知识,
或许你听过,
但是具体的好处是什么?
用在哪些方面?或许你还不了解,
今天,我们就共同学习一下。
肠内营养(enteral nutrition,EN)是经胃肠道为机体提供各种营养素以满足机体生理及病理需要的营养支持方式。肠内营养的途径有口服和经导管输入两种方式。其中经导管输入以包括鼻胃管,鼻十二指肠管,鼻空肠管和胃、空肠造瘘管。
肠内营养适应症
凡有营养支持指征、胃肠道有功能并可利用的病人都有指征接受肠内营养支持。包括:
1.吞咽和咀嚼困难;
2.意识障碍或昏迷致无进食能力;
3.消化道疾病稳定期,如消化道瘘、短肠综合征、炎症性肠病和胰腺炎等;
4.高分解代谢状态,如严重感染、手术、创伤及大面积灼伤病人。还有慢性消耗性疾病,如结核、肿瘤等;
5.术前、术后营养支持;
6.肿瘤化疗、放疗的辅助治疗;
7.烧伤、创伤营养支持;
8.肝肾功能衰竭;
9.心血管疾病;
10.先天性氨基酸代谢缺陷病;
11.肠外营养的补充或过渡。
肠内营养优点
1.营养物质经肠道吸收,能更好的被机体利用。
2.长期肠外营养会使小肠粘膜细胞及营养酶系的活性退化,而肠内营养可维持肠黏膜细胞结构和功能的完整性,维护肠道黏膜屏障,减少肠道细菌移位及肠源性感染发生,保持营养酶系的活性。
3.应用简便易行。
4.费用相对较低。
并发症及防治措施
1.误吸:虚弱、昏迷、食管反流者易发生。防治措施:注意喂养管的位置及灌注速度,床头抬高30度,检查胃内残余量,若残余量超过100—150ml应减慢或停止输入。
2.腹泻:输注的营养液新鲜配制,注意输注速度、浓度、量,若腹泻较重,可遵医嘱给予对症治疗。
3.水电解质、血糖紊乱,主要是水摄入不足,突然停止要素饮食时易发生低血糖。
对患者进行健康教育
1.饮食摄人不足和营养不良对机体可能造成危害。
2.经口饮食和肠内营养有助于维护肠道功能。
3.术前营养、术后营养可以加速患者康复。
4.指导携带胃或空肠喂养管出院的病人和其家属进行居家喂养和自我护理。于输注营养液前、后,应用温开水冲洗喂养管,以避免喂养管阻塞。
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