​特医食品：治疗营养不良的有效武器

“治疗营养不良，需要手段、需要武器，就像外科医生需要手术刀做手术一样。治疗营养不良的有效武器就是特医食品。”全国政协委员、中国医学科学院肿瘤医院内镜科主任王贵齐呼吁，每个人用好特医食品，保障自身健康。

3月13日，全国政协委员、中国医学科学院肿瘤医院内镜科主任王贵齐，中国营养保健食品协会执行副会长厉梁秋，北京世纪坛医院胃肠外科主任、临床营养科主任石汉平，中国临床肿瘤学会肿瘤支持与康复治疗专家委员会主任委员、海军军医大学附属长征医院肿瘤科主任医师王杰军，雀巢健康科学大中华区总裁、中国营养保健食品协会特医产业联盟主席顾欣鑫，京东健康副总裁、营养保健事业部总经理杨叶做客人民日报健康客户端2022“两会健康策”，探讨特医食品营养治疗的新模式。

01肿瘤患者营养不良发生率达80%，但2/3未得到营养治疗

“营养是一线治疗，特医食品是营养治疗的有效武器。我国建立了目前世界上最大的肿瘤患者的营养状况数据库，收集了超过六万例肿瘤患者营养相关数据。”石汉平介绍，通过该数据库发现，我国三甲医院住院的肿瘤患者中重度营养不良的发生率为58%，加上轻度营养不良，总的发生率达80%。食管癌、胃癌、胰腺癌是整个营养不良发生最高的3种恶性肿瘤，防治营养不良的重点应该放在消化道。 我国肿瘤患者营养不良发生率高，但是治疗率低。只有31%的营养不良的患者得到了营养治疗，2/3的患者没有得到营养治疗，在重度营养不良的患者中，50%以上未得到营养治疗。 石汉平表示，营养不良问题呈现明显的地区差异，东南部地区肿瘤患者的营养状况要好于西部地区，大城市优于小城市，小城市优于乡村。营养不良发生最高的风险人群为老年人、农民和文化程度较低人群。营养不良的死亡率非常高，高达20%。“建设无饿医院，不能让患者在住院期间发生医源性的营养不良。让患者在住院期间，保证其在良好营养状态条件下来接受各种各样的治疗。” 王贵齐介绍，放疗、化疗、免疫治疗、靶向治疗是在肿瘤治疗的重要手段，但这些都是被动治疗。我们应该通过营养或心理治疗，主动提高免疫功能，杀灭肿瘤细胞，提高恶性肿瘤患者更长远的生存期。 

02特医食品行业将成为下一个医疗蓝海

王杰军表示，在临床上，医务人员、患者及家属对营养的关注仍旧欠缺。据一项针对4000多例结肠癌病人的欧洲研究，免疫和营养是影响肿瘤患者长期生存的重要因素，有了特医食品后，能让肿瘤患者活得更好，到2030年，真正让肿瘤患者的5年生存期实现从43.3%到46.6%的宏伟指标。

“在肿瘤患者或者是慢性疾病患者中，营养不良的人群占比很高。”厉梁秋介绍，中国营养不良人群当中使用特医食品的人数占比非常低，只有1.6%，这和发达国家相比差距很大。2015年食品安全法刚刚把特殊医学用途配方食品确定为特殊食品的一种，给予它食品的属性和法律定位，特医食品在我国家刚刚发展起步，但市场需求巨大。特医食品的需求将越来越旺盛，不仅因为人数刚性的增长，更因为随着我们生活水平的提高，我们对生命已经不光是长度的要求，也有质量的要求，更有尊严的要求。 厉梁秋表示，截止到2021年12月，共有81款特医食品被批准进入中国市场，那么特医食品的发展和需求存在很大空间。“我们相信随着政策的规范化，更多的科研投入和更多产品进入市场，大家对特医食品逐步了解，医疗机构使用更加规范，特医食品行业一定能够成为下一个医疗的蓝海。释放政策红利，提升科普认知，特医食品一定能够迎来一个千亿市场。” 

03特医食品从药品到食品的过渡，是一个品类的解放

“改善住院病人，尤其是肿瘤住院病人的营养不良状况，是当务之急。”顾欣鑫呼吁，营养治疗和药物治疗应该并驾齐驱。特医食品从药品到食品的过渡，是一个品类的解放。特医食品不应该仅仅在住院期间，或者在病床上使用，在出院之后，在康复期的使用更加重要，在术前、术中、术后都有意义。顾欣鑫表示，雀巢健康科学推出一款针对肿瘤病人的配方，除了全营养高蛋白之外，添加一些适合调节免疫机能的营养素，期待这样产品在两会之后就能够获批、能够上市。
 杨叶介绍，京东健康针对特医食品推出了专业、特色的服务。通过调研数据发现，92%的用户在线上购买时，希望得到专业的咨询指导意见，主要集中在不了解产品，担心产品质量，以及寻求更专业的咨询服务来进行指导。特医食品的销售渠道主要仍是线下，但线上的销售比重逐步提升，接近28%。京东健康在逐步提升京东家医和互联网医院营养专科的整合能力，为用户提供定制化服务，推动和提升用户对特医产品的认知和意识。 

04让特医食品在疾病治疗预防和康复过程中发挥更大的作用

石汉平建议，让特医食品在疾病的治疗预防和康复过程中发挥更大的作用，首先要提高对营养的认识，进行科普宣教，让更多患者和医务人员了解特医食品的临床疗效，在提高治疗效果、改善生活质量和节约医疗费用方面的价值。第二，患者要克服对营养治疗的疑虑，营养好了，肿瘤就会被抑制下去。第三，呼吁更多的企业家研发更多更好的产品。第四，希望学会推广特医食品的学术价值。第五，政府管理部门对特医食品产业进行更多的政策倾斜。

“首先要加强对临床医生的营养知识培训，其次，要把营养加入到我国的诊疗规范、临床标准中去。”王杰军呼吁更多的学会、机构做更多更有意义的临床研究，让中国医生拿到可信的数据，去说服患者，指导的患者营养治疗。
来源：人民日报健康客户端